Thérapie par photobiomodulation dans le traitement de l'arthrite

Résumé détaillé de « Les mécanismes et l'efficacité de la thérapie par photobiomodulation dans le traitement de l'arthrite : une revue exhaustive »

Zhang, R. & Qu, J. (2023)

(Publié dans l'International Journal of Molecular Sciences, volume 24, numéro 18, article 14293 — PMCID : PMC10531845)

Aperçu

Cette revue exhaustive examine comment la thérapie par photobiomodulation (PBM), également connue sous le nom de thérapie par lumière à faible intensité, peut servir de traitement non invasif et prometteur pour l'arthrite, une maladie chronique qui touche des millions de personnes dans le monde. La PBM utilise la lumière rouge et infrarouge proche pour stimuler l'activité cellulaire, réduire l'inflammation et favoriser la réparation des tissus sans nécessiter de médicaments ou d'interventions chirurgicales.

Les auteurs Zhang et Qu (2023) ont examiné un grand nombre d'études précliniques et cliniques afin d'évaluer à la fois les mécanismes d'action et l'efficacité thérapeutique de la PBM dans le traitement de l'arthrite. La revue s'est concentrée sur deux types principaux d'arthrite : l'arthrose (OA) et la polyarthrite rhumatoïde (PR).

Mécanismes d'action

La publication explique que la PBM agit principalement en stimulant l'activité mitochondriale, ce qui stimule la production d'adénosine triphosphate (ATP), la principale source d'énergie cellulaire. Cette augmentation de l'ATP améliore les processus de réparation et de régénération des cellules du tissu articulaire.

D'autres mécanismes sont également à l'œuvre :

Réduction du stress oxydatif par la modulation des espèces réactives de l'oxygène (ERO).

Régulation à la baisse des cytokines pro-inflammatoires telles que l'IL-1β, le TNF-α et l'IL-6, ce qui contribue à réduire le gonflement et la douleur.

Régulation à la hausse des facteurs anti-inflammatoires et antioxydants, ce qui favorise l'équilibre de la réponse immunitaire.

Amélioration de la synthèse du collagène et de la régénération du cartilage, ce qui améliore l'intégrité structurelle des articulations touchées.

Amélioration de la microcirculation, ce qui augmente l'apport en oxygène et en nutriments aux tissus endommagés.

Grâce à ces effets biologiques combinés, la PBM favorise la santé générale des articulations et ralentit la progression de l'arthrite.

Preuves cliniques et expérimentales

La synthèse résume les résultats de nombreuses études animales et humaines qui démontrent l'efficacité de la PBM :

Les modèles animaux montrent une réduction de l'inflammation articulaire, une amélioration de l'épaisseur du cartilage et une réduction de l'érosion osseuse après un traitement par PBM.

Des études cliniques chez l'homme font état d'améliorations significatives en termes de soulagement de la douleur, de mobilité articulaire et de récupération fonctionnelle chez les patients arthritiques recevant un traitement par PBM.

Les études ont utilisé un large spectre de longueurs d'onde, généralement de 630 nm à 830 nm, la lumière rouge et la lumière infrarouge proche ayant toutes deux montré des effets positifs. Le choix de la longueur d'onde influence la profondeur de pénétration dans les tissus et le type d'effet thérapeutique obtenu.

Les auteurs soulignent que si la PBM a démontré des avantages reproductibles, le succès du traitement dépend toutefois de paramètres tels que la longueur d'onde, la densité de puissance, la dose d'énergie, la durée, la fréquence et la zone cible. Ces facteurs doivent être optimisés afin d'obtenir des résultats thérapeutiques maximaux.

Avantages et implications pratiques

Non invasive : la thérapie PBM ne nécessite aucune intervention chirurgicale ni injection.

Sans médicaments : elle évite les effets secondaires associés aux analgésiques ou aux anti-inflammatoires.

Indolore et sûre : lorsqu'elle est utilisée correctement, la PBM ne provoque pas d'effets secondaires notables.

Polyvalente : peut être utilisée en complément de la physiothérapie, des médicaments ou d'autres stratégies de traitement de l'arthrite.

Les auteurs soulignent que la thérapie PBM est particulièrement intéressante pour le traitement à long terme de l'arthrite en raison de son profil de sécurité, de sa commodité et de ses avantages physiologiques. Cependant, ils demandent également que d'autres essais cliniques standardisés soient menés afin d'établir des protocoles de traitement optimaux et de confirmer l'efficacité à long terme.

Conclusion

En résumé, Zhang et Qu (2023) concluent :

« La thérapie PBM est une méthode de traitement prometteuse, efficace et non invasive pour l'arthrite. Cette revue fournit des informations et des conseils précieux aux chercheurs intéressés par l'utilisation de la thérapie PBM pour le traitement de l'arthrite. Grâce à la poursuite de la recherche et du développement, la thérapie PBM a le potentiel de devenir une option de traitement largement utilisée et bénéfique pour les patients atteints d'arthrite. »

Cette étude souligne le nombre croissant de preuves démontrant que la photobiomodulation est une approche innovante et scientifiquement fondée qui peut réduire l'inflammation, stimuler la régénération des tissus et améliorer la fonction articulaire, donnant ainsi de l'espoir à des millions de personnes souffrant d'arthrite chronique.

Vous pouvez consulter tous les détails en cliquant sur le lien suivant.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10531845/#sec1-ijms-24-14293